Morphological and functional results of AcrySof intraocular lens implantation in children -: Prospective randomized study of age-related surgical management

SCOPO: valutare la prevalenza e la gravità della opacizzazione della capsula posteriore (PCO) negli occhi pediatrici con un pieghevole acrilica AcrySof (Alcon) lente intraoculare (IOL) e metodi chirurgici legate all'età. SETTING: Dipartimento di Oftalmologia, Università di Vienna, Medical School, Vienna, Austria. Metodi: Lo studio prospettico randomizzato comprende 50 occhi di 34 bambini di età compresa tra i 2 ei 16 anni. Occhi di bambini tra i 2 e 5,9 anni sono stati randomizzati a consecutivamente Gruppo 1 bis (primario capsulotomia posteriore e anteriore vitrectomia) o gruppo 1b (acquisizione ottica in aggiunta). Occhi di bambini tra i 6 ei 16 anni sono stati randomizzati a consecutivamente Gruppo 2A (primario capsulotomia posteriore senza vitrectomia anteriore), Gruppo 2b (acquisizione ottica in aggiunta), o Gruppo 2c (in-the-bag impianto IOL senza aprire la capsula posteriore). Parametri di risultati principali sono stati l'incidenza e la gravità di formazione CPO, i primi complicanze post-operatorie, depositi di cellule pigmentate sulla superficie della IOL, cataratta e la morfologia. RISULTATI: l'asse visivo è stato chiaro all'ultimo follow-up in tutti gli occhi in gruppi 1a, 1b, 2a, 2b e tranne in 1 occhio nel Gruppo 1 bis. Sessanta per cento degli occhi del gruppo 2c aveva PCO. L'incidenza di complicanze postoperatorie precoci era significativamente più alta negli occhi che si sono sviluppate PCO rispetto a quelli che hanno mantenuto un asse visivo chiaro. Non c'è stata evidenza che la morfologia della cataratta influenzato tassi di PCO. CONCLUSIONI: La IOL AcrySof è stata ben tollerata negli occhi pediatrici. Acquisizione ottica non era necessario per garantire un asse visivo chiaro. Primaria capsulotomia posteriore deve essere eseguita in bambini in età prescolare e per niente collaborativo e negli occhi dovrebbe avere relativamente elevata infiammazione post-operatoria. Impianto del AcrySof nel sacchetto e lasciando intatta la capsula posteriore è accettabile per i bambini in età scolare e giovani con isolata cataratta sviluppo.