Single dose IV dexamethasone with preemptive transdermal diclofenac patch reduces opioid requirement and postoperative morbidity following tonsillectomy

CONTESTO: Questo studio prospettico randomizzato studio in doppio cieco è stato condotto per determinare l'efficacia del desametasone dose singola ev (8 mg) insieme con l'applicazione premptive di cerotto transdermico diclofenac sulla richiesta di oppioidi e morbilità postoperatoria dopo tonsillectomia. PAZIENTI E METODI: 100 pazienti di età compresa tra 6 ai 15 anni, peso corporeo 35,5 ± 5,0 (media), ASA l e II sono stati divisi in due gruppi uguali. Gruppo A (n = 50) ha ricevuto 2 ml (8 mg) e desametasone IV gruppo B (n = 50) ha ricevuto 2 ml di soluzione fisiologica. Un cerotto transdermico diclofenac 100 fino a 12 anni e 200> 12 anni, (100/200 - indica l'assorbimento 100mg e 200mg per un periodo di 24 ore, con una superficie di assorbimento di 50 cm2 e 75 cm2, rispettivamente) è stato applicato sull'avambraccio di ogni paziente 1 ora prima dell'induzione dell'anestesia. Anestesia e la tecnica chirurgica è stato standardizzato in entrambi i gruppi. Dolore post-operatorio è stato valutato utilizzando Visual Analogue Scale Score (scala VAS). Tramadol 1mg kg-1 in prime sei ore e paracetamolo per via orale 15 mg kg-1 in 24 ore successive sono state somministrate se VAS = 40 o su richiesta del paziente. L'incidenza di edema nausea, vomito e locale sono stati registrati. Il tempo e la qualità della prima assunzione orale sono stati anche registrato. RISULTATI: Punteggio dolore era significativamente inferiore nel gruppo A rispetto al gruppo B requisito di analgesici di salvataggio, l'incidenza di edema nausea, vomito e locali erano meno nel gruppo A rispetto al gruppo B CONCLUSIONE: Desametasone insieme con il cerotto transdermico diclofenac riduce richiesta di oppioidi e morbilità postoperatoria dopo tonsillectomia.