Effects of dihydrocodeine, alcohol, and caffeine on breathlessness and exercise tolerance in patients with chronic obstructive lung disease and normal blood gases.

Abbiamo misurato dispnea e la tolleranza all'esercizio in 12 pazienti con ostruzione cronica delle vie aeree, dispnea moderata o grave, e il basso o normale arteriosa tension anidride carbonica, dopo che i pazienti hanno ricevuto diidrocodeina, alcool, caffeina, o placebo (attraverso la somministrazione in doppio cieco). Quarantacinque minuti dopo l'ingestione, diidrocodeina breathlessness aveva ridotto del 20 per cento e la tolleranza allo sforzo maggiore del 18 per cento, con una riduzione della ventilazione e del consumo di ossigeno a carichi di lavoro submassimali, ma senza alcun cambiamento nei volumi spirometrici. Oxygen ha anche ridotto la dispnea e ha fornito ulteriore vantaggio a quelli raggiunti con diidrocodeina (a tre ore dopo l'ingestione) quando i due hanno avuto insieme: la riduzione della dispnea è stata del 18 per cento con diidrocodeina; 22 per cento con l'ossigeno; e il 32 per cento con diidrocodeina ossigeno plus. L'alcol è aumentato capacità vitale forzata del 9 per cento, e la tolleranza allo sforzo del 7 per cento. La caffeina non ha avuto effetti deleteri sulla affanno o la tolleranza all'esercizio, pur aumentando la ventilazione durante il riposo e l'esercizio fisico. Si conclude che gli oppiacei possono essere utili per il trattamento di affanno pazienti selezionati; un'ulteriore valutazione è necessaria, in particolare dei benefici a lungo termine e di sicurezza.