Natriuretic Peptides as an Adjunctive Treatment for Acute Myocardial Infarction Insights from the Meta-analysis of 1,389 Patients from 20 Trials

SENZA ETICHETTA: Studi su animali hanno riportato un effetto cardioprotettivo per peptide natriuretico atriale (ANP) o peptide natriuretico cerebrale (BNP) amministrazione nella cornice di infarto miocardico acuto (IMA). Tuttavia, studi precedenti effettuati su pazienti con IMA hanno riportato differenze nella protezione funzione cardiaca per ANP / BNP infusione, il che rende diffi cile per confermare l'effetto benefico dei peptidi natriuretici. Abbiamo eseguito una meta-analisi di tutti gli studi disponibili per determinare se ANP / BNP infusione è risultato efficace nel migliorare la funzione cardiaca. METODI: Abbiamo cercato diverse banche dati tra cui PubMed, EMBASE, Web of Knowledge, Cochrane Library, e CKNI per studi relativi alla ANP / BNP infusione in AMI. Il risultato principale è stata lasciata la frazione di eiezione ventricolare (FEVS). RISULTATI: Venti studi (4 per ANP, 16 per BNP) con 1389 pazienti sono stati inclusi. Non ci sono state differenze significative nelle caratteristiche dei pazienti tra i infusione e di controllo dei gruppi ANP / BNP al basale. Analisi combinata ha mostrato che i pazienti nel gruppo di infusione ANP / BNP avevano LVEF significativamente superiore a quello del controllo durante il follow-up [Studi ANP: differenze medie ponderate (WMD) 2,94%, 95% intervallo di confidenza (CI): 1.39% -4,50 %, P = 0.0002; Studi su BNP: WMD 4,45%, 95% CI: 2,25% -6,65%, P <0.0001]. CONCLUSIONI: L'attuale meta-analisi suggerisce che ANP / BNP infusione potrebbe essere efficace nel proteggere la funzione ventricolare sinistra nei pazienti con IMA. ANP / BNP infusione può essere una terapia aggiuntiva efficace per la protezione della funzione cardiaca nei pazienti con IMA.