Treatment of toenail onychomycosis. A randomized, double-blind study with terbinafine and griseofulvin. LAGOS II Study Group.

CONTESTO E DESIGN: La modalità di azione fungicida della terbinafina dovrebbe rendere possibile ridurre la durata del trattamento in onicomicosi. Per questo motivo, uno studio randomizzato, in doppio cieco condotto in 195 pazienti con gravi infezioni da dermatofiti delle unghie è stata effettuata confrontando un 24 settimane di trattamento con terbinafina (250 mg / d) con 48 settimane di trattamento con griseofulvina micronizzato (1000 mg / d). RISULTATI: Dopo 48 settimane, un trattamento efficace è stata raggiunta nel 67% dei pazienti trattati con terbinafina e nel 56% di quelli trattati con griseofulvina (a due code P = 0,120). Ad un follow-up visitare 24 settimane più tardi, i tassi di guarigione era diminuita al 60% nel gruppo terbinafina e al 39% nel gruppo griseofulvina (a due code P = 0,006). Allo stesso tempo, il tasso di guarigione micologica era 81% con terbinafina e 62% con griseofulvina (a due code P = .02). CONCLUSIONI: Questo studio ha dimostrato la superiorità a lungo termine terapeutico di terbinafina ad alte dosi di griseofulvina nel trattamento della micosi toenail. Inoltre, con la terbinafina nuovo antifungini, il trattamento non è più necessaria finché tutto il materiale unghia è cresciuto fuori.