Hysteroscopic endometrial, resection versus laparoscopic supracervical hysterectomy for menorrhagia: A prospective randomized trial

OBIETTIVO: Questo studio è stato intrapreso per confrontare l'efficacia e la sicurezza della resezione isteroscopica dell'endometrio e isterectomia laparoscopica sopracervicale nel trattamento del sanguinamento uterino anomalo. Disegno dello studio: Cento ottantuno pazienti affetti da menometrorrhagia e non risponde al trattamento medico accettato di essere randomizzati a isterectomia sopracervicale laparoscopica o isteroscopica ablazione endometriale. Sono stati monitorati per due anni per valutare i risultati perioperatoria e postoperatoria, la risoluzione dei sintomi, e la soddisfazione del paziente. RISULTATI: Durata del ricovero, periodo di convalescenza, complicanze perioperatorie, e la ripresa della normale attività erano simili tra i due gruppi. Tempo operatorio era significativamente più breve nel gruppo isteroscopica, ma la soddisfazione del paziente è stata significativamente più alta nel gruppo laparoscopico. CONCLUSIONI: Per il trattamento della menorragia, isterectomia ha il vantaggio di essere curativa ma lo svantaggio di essere più invasivo rispetto all'approccio hysteroscopic. Tuttavia, laparoscopica sopracervicale isterectomia preserva l'effetto curativo di isterectomia senza la sua maggiore invasività chirurgica, come suggerito da questo studio.