Efficacy of localized phototherapy and photodynamic therapy for psoriasis: a systematic review and meta-analysis.

Fototerapia localizzata tra cui psoraleni topici più raggi ultravioletti A (PUVA) e raggi ultravioletti B (UVB) mirata, e la terapia fotodinamica (PDT) è stato sempre più utilizzato nel trattamento della psoriasi localizzata. Eppure, non ci sono revisioni sistematiche o meta-analisi che scientificamente valutato l'efficacia combinata di questi trattamenti nella psoriasi. Abbiamo cercato Medline, Embase, Cochrane e banche dati per il periodo gennaio 1980 al giugno 2012. La nostra ricerca sistematica ha portato in 765 studi, 23 dei quali sono stati inclusi nella revisione. L'esito primario era la riduzione del 75% nel punteggio di gravità rispetto al basale. Una meta-analisi utilizzando il modello a effetti random trovato PUVA topica essere più efficace rispetto ai non-laser mirato UVB [odds ratio: 3.48 (95% intervallo di confidenza 0,56-21,84), P = 0.183]. La stima effetto pooled di efficacia (riduzione del 75% nel punteggio di gravità), della PUVA topica, UVB mirati, e PDT sono stati i seguenti: 77% (PUVA topica), 61% (UVB mirata), e il 22% (PDT). PUVA topica e mirata fototerapia UVB sono molto efficaci nel trattamento della psoriasi localizzata. PUVA topica sembra più efficace del non-laser mirati fototerapia UVB. D'altra parte, PDT ha scarsa efficacia e alta percentuale di effetti collaterali nel trattamento della psoriasi localizzata.