Risk of venous and arterial thromboembolic events associated with anti-EGFR agents: a meta-analysis of randomized clinical trials

SCOPO: anti-recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) agenti [anticorpi monoclonali (MoAb), inibitori della tirosin-chinasi (TKI)] sono terapie mirate utilizzati nei tumori avanzati. Arteriosa e gli eventi tromboembolici venosi (TEV ATE e escluse catetere eventi correlati) non sono stati studiati con questi agenti, e il rischio di questi eventi è ancora sconosciuta. PAZIENTI E METODI: Abbiamo condotto una meta-analisi per determinare l'incidenza e il rischio relativo (RR) di eventi tromboembolici e Ates associati a tali agenti. Le analisi statistiche sono state condotte per calcolare le sintesi di incidenza, RR e gli intervalli di confidenza al 95% (IC), utilizzando sia gli effetti casuali e modelli di effetti fissi in base alla eterogeneità degli studi inclusi. Un totale di 13 studi (7611 pazienti) è stato scelto per questa meta-analisi. Le RR associati di TEV (11 studi comprendenti 7073 pazienti) e Ates (5 studi composto da 3.030 pazienti) sono stati 1,32 (95% CI 1,07-1,63, p è uguale a 0,01) e 1,34 (IC 95% 0,94-1,9; P è uguale a 0,11) rispetto ai pazienti di controllo. L'analisi di eventi tromboembolici è stato anche stratificata per classe di agenti: MoAb (RR 1,34; P è uguale a 0,01) e TKIs orali (RR 1,16; P è uguale a 0,65). CONCLUSIONE: agenti anti-EGFR sono associati ad un significativo aumento del rischio di eventi tromboembolici. In particolare, il rischio è significativo con cetuximab e panitumumab in ambienti in cui tali farmaci sono attualmente approvati.