The effects of prostaglandin E1 on hepatic allograft vascular inflow: a prospective randomized double-blind study.

Microcircolazione epatica avanzata è uno dei meccanismi postulati da cui prostaglandina E1 (PGE (1)) potrebbe migliorare la funzione del fegato nel contesto di insufficienza epatica fulminante o scarsa funzionalità dell'organo trapiantato immediatamente post-trapianto. Lo scopo di questo studio era di determinare se PGE (1) migliora il trapianto epatico arteriosa e portale afflusso vena. Cinquanta pazienti sottoposti a trapianto di primario del fegato sono state inserite in uno studio prospettico randomizzato in doppio-cieco. Misure di flusso venoso epatico arteriosa e portale sono stati presi subito dopo la rivascolarizzazione e dopo l'infusione costante di droga di Stato. PGE (1) (o placebo) è stato infuso perifericamente ad un aumento della dose e titolata per la pressione di una dose di 1 microgrammo / kg / ora (80 microgrammi / h massimo). I cambiamenti nel flusso della vena epatica arteriosa e portale, e il tempo per raggiungere la dose massima sono stati confrontati utilizzando il test t di Student. Dei 50 pazienti inseriti, 15 sono stati esclusi dall'analisi (10 a causa della impossibilità di ottenere misure di flusso, 4 perché erano destinatari pediatrici meno di 2 anni di età, e 1 paziente che è stato immesso sul aperto PGE (1)). Trentacinque pazienti era disponibile per l'analisi finale (controllo, n = 14; PGE (1), N = 21). Non ci sono state differenze statisticamente significative nella variazione del flusso dell'arteria epatica vena porta tra PGE (1)-trattati e non trattati-innesti. Il tempo necessario per raggiungere la dose massima di PGE (1) era più lungo nel (1) gruppo di trattamento PGE. La dose massima è stato raggiunto nel 85,7 per cento dei pazienti in entrambi i gruppi. C'è stato un effetto sulla pressione arteriosa nel gruppo di studio come dimostrato da più tempo per raggiungere la dose massima. Non c'era alcun effetto sulla vascolare epatico nel flusso.