Complex gastroschisis is a different entity to simple gastroschisis affecting morbidity and mortality-a systematic review and meta-analysis.

BACKGROUND: confronto dei risultati dei neonati con semplici (SGS) e complesso gastroschisi (CGS: gastroschisi con atresia, necrosi, perforazione o volvolo). MATERIALI E METODI: Abbiamo condotto una ricerca sistematica di database, la valutazione della qualità e articoli relativi meta-analisi che ha valutato la mortalità e la morbilità dei neonati con CGS contro SGS. Indici di rischiosità (RR) con il 95% intervallo di confidenza (IC) sono stati segnalati per i dati categoriali, e la differenza media (MD) è stato calcolato per i dati continui. Stime pooled di RR e MD sono stati calcolati usando generico varianza inversa e un modello ad effetti casuali. RISULTATI: Dei 19 rapporti identificati, sono stati inclusi 13 studi ammissibili. La mortalità dei bambini con CGS (16,67%) è stata significativamente superiore Sgs (2,18%, RR: 5.39 [2.42, 12.01], p <0,0001). Significativamente risultato diverso è stata trovata per i seguenti parametri: I bambini con CGS sono avviati su alimentazione enterale più tardi e si prendono più tempo per un'alimentazione enterale completa con conseguente maggiore durata della nutrizione parenterale. Il loro rischio di sepsi, sindrome da intestino corto e enterocolite necrotizzante è più alto. Essi rimanere più a lungo in ospedale e hanno maggiori probabilità di essere mandati a casa con alimentazione enterale enterale e nutrizione parenterale. DISCUSSIONE: Che si verificano nel 17% dei bambini nati con gastroschisi, gastroschisi complesso è associato ad un significativo aumento della morbilità e della mortalità. Più ricerca dovrebbe concentrarsi su questo particolare sottogruppo di pazienti, non solo sulla gestione post-natale, ma in aggiunta dirigere gli sforzi per migliorare la diagnosi e la previsione gastroschisi complessa fase prenatale, nonché l'attuazione di ogni intervento fetal probabile per alleviare il suo esito disastroso.