Suicide and schizophrenia: clozapine and the InterSePT study. International Clozaril/Leponex Suicide Prevention Trial.

Il suicidio è una delle più gravi sintomi schizofrenici e sostiene la vita del 9% al 13% dei pazienti. Il tasso annuo di suicidio in pazienti schizofrenici è segnalato per essere nel range di 0,4% al 0,8%, un tasso che è rimasto costante nonostante l'introduzione della terapia antipsicotica e assistente di sistemi di gestione dei casi. Il rischio di suicidio non è significativamente differente nei pazienti che rispondono o neurolettici resistenti schizofrenico. Uno studio di 421 pazienti schizofrenici riportato alcuna differenza significativa nell'incidenza di vita ed episodi attuali di suicidio in pazienti resistenti al trattamento e risponde. Una serie di studi con clozapina, un antipsicotico atipico, hanno dimostrato un 80% al 85% di riduzione del suicidio in pazienti neurolettici-resistenti. Questo è accompagnato da una diminuzione della depressione e la psicopatologia e la cognizione migliorata. modulazione Clozapina di serotoninergici, noradrenergici, colinergici, e la funzione della dopamina può essere la base biologica per la riduzione suicidio. contatto settimanale con i pazienti, per il monitoraggio dei globuli bianchi, è stato anche presentato come una spiegazione. Ad ulteriore conferma della riduzione del rischio di suicidio come un beneficio della terapia con clozapina, l'International Clozaril / Leponex Suicide Prevention Trial (InterSePT) è attualmente in corso. Questo ampio studio prospettico trattamento metterà a confronto il tasso di tentativi di suicidio e completamenti nei pazienti schizofrenici ad alto rischio di suicidio assegnati in modo casuale a ricevere clozapina o olanzapina. Il bias di visite settimanali non saranno accettate. I risultati dovrebbero essere disponibili nel 2001.