Laparoscopic versus open myomectomy-A meta-analysis of randomized controlled trials

L'obiettivo di questo studio era di determinare il miglior metodo di miomectomia confrontando miomectomia laparoscopica e aperto per i pazienti con fibromi in materia di parametri operativi e risultati. Una revisione sistematica è stata condotta su studi pubblicati identificati dal database PubMed, EMBASE, la Cina Biological Medicine Datadase (CBMdisc), Ovidio e la Cochrane Library, così come i riferimenti incrociati. Studi randomizzati e controllati sulla miomectomia laparoscopica rispetto aperte erano valutati sui parametri operativi e risultati. Sei studi e 576 pazienti sono stati studiati. L'analisi è stata effettuata utilizzando il software Statistical Review Version Manager 4.2. Dai dati disponibili, che la miomectomia laparoscopica è stata associata con una caduta di emoglobina inferiore, ridotta perdita operativa di sangue, maggior numero di pazienti pienamente recuperati al giorno 15, diminuzione del dolore postoperatorio, e minor numero di complicanze generali, ma tempo di utilizzo. Tuttavia, complicanze maggiori, la gravidanza e le recidive erano comparabili nei due gruppi. I dati mostrano che, se opportunamente eseguita da chirurghi specializzati in pazienti selezionati, miomectomia laparoscopica è una scelta migliore rispetto alla chirurgia aperta.