Medical anti-shock trousers (pneumatic anti-shock garments) for circulatory support in patients with trauma

BACKGROUND: medici pantaloni antishock (MAST) sono stati utilizzati per aumentare il ritorno venoso al cuore fino a quando potrebbe essere data la cura definitiva. Questo, combinato con la compressione dei vasi sanguigni, è creduto di provocare il movimento del sangue dal corpo inferiore al cervello, cuore e polmoni. Tuttavia, l'apparecchiatura è costoso, e può avere effetti negativi. OBIETTIVI: Per quantificare l'effetto sulla mortalità e la morbilità del l'uso di pantaloni anti-urto medici (MAST) / pneumatici indumenti anti-shock (PASG) nei pazienti dopo un trauma. Metodi di ricerca: Trials sono stati identificati dalla ricerca del Gruppo Cochrane Injuries Specializzato Register (aprile 2007), il Cochrane Central Register of Controlled Trials (Issue 1, 2007), MEDLINE (aprile 2007), EMBASE (aprile 2007), ISI Web of Science (aprile 2007), National Research Register (Issue 1, 2007) e PubMed (aprile 2006). Inoltre abbiamo controllato le liste di riferimento di prove e recensioni relative. Abbiamo contattato i ricercatori attuali nel campo di dati inediti e processi in corso. CRITERI DI SELEZIONE: studi randomizzati o quasi-randomizzati di MAST / PASG in pazienti dopo un trauma (ad esclusione delle fratture degli arti in cui MAST / PASG può essere usato come una stecca). RACCOLTA ED ANALISI DEI DATI: I dati sono stati estratti in modo indipendente da due autori. Sono stati raccolti dati sulla mortalità, durata del ricovero e degenza in terapia intensiva, e la qualità di occultamento di allocazione. PRINCIPALI RISULTATI: Due studi sono stati identificati, che ha incontrato i criteri di inclusione. Questi studi hanno incluso 1.202 pazienti randomizzati in totale, tuttavia, i dati per 1.075 di questi erano disponibili. Il rischio relativo di morte con antenna era 1.13 (95% CI 0,97-1,32). Durata del ricovero e della degenza in terapia intensiva è stato più lungo nel gruppo trattato MAST. La differenza media ponderata nella lunghezza della degenza in terapia intensiva è stato di 1,7 giorni (95% CI 0,33-2,98). Conclusioni degli autori: Non ci sono prove che suggeriscono che MAST / PASG applicazione riduce la mortalità, durata del ricovero o la lunghezza della degenza in terapia intensiva in pazienti traumatizzati ed è possibile che si può aumentare questi. Questi dati non supportano l'uso continuato di MAST / PASG nella situazione descritta. Tuttavia, va riconosciuto che, a causa della scarsa qualità delle prove, trarre le conclusioni con cautela.