Uterine fibroid embolization versus myomectomy in women wishing to preserve fertility: Preliminary results of a randomized controlled trial

OBIETTIVO: Per confrontare i risultati clinici del trattamento chirurgico endovascolare e dei miomi uterini nelle donne giovani. STUDIO DESIGN: In una università-affiliato, centro di cura terziario uno studio prospettico è stato condotto. Sixty-tre donne, vogliono conservare la fertilità, con fibroma intramurale (s) maggiore di 4 cm, sono stati selezionati casualmente sia per l'embolizzazione dell'arteria uterina o miomectomia. Invasività, l'efficacia, e le complicanze di entrambe le procedure sono stati confrontati. RISULTATI: Trenta embolizzazioni e 33 miomectomie laparoscopica (15, 18 aperto) sono state eseguite. Il follow-up era di 17 mesi. Nei pazienti embolizzato, c'era una lunghezza procedura significativamente più breve (p <0,0001), permanenza in ospedale (p <0,001) e il periodo di disabilità (p <0,0001), inferiore CRP (p <0,001) e più alto di emoglobina (p <0,0001) le concentrazioni 2 ° giorno dopo la procedura. Ma c'era una maggiore incidenza di re-interventi (p <0,01) e un tasso inferiore di sospensione totale sintomatica (p <0,1). I gruppi non differivano significativamente in: tasso tecnico di successo, la morbilità febbrile, i livelli di FSH 6 mesi dopo la procedura, e il tasso di complicanze. CONCLUSIONI: Anche se i risultati riproduttivi di embolizzazione dell'arteria uterina e la miomectomia non può essere valutata al momento, i nostri primi risultati indicano che entrambi i metodi sono clinicamente con successo nella maggior parte dei casi e non sono collegati con un numero significativo di gravi complicazioni.