[Captopril test for detecting renal artery stenosis: changes in plasma renin concentration].

Lo scopo di questo studio era di dimostrare il valore diagnostico delle variazioni di concentrazione di renina attiva durante il test captopril (misurazioni delle concentrazioni plasmatiche di renina attiva, prima 12,5 o 37,5 mg di captopril po, e 30 e 90 minuti dopo), al fine di una programmazione significativa stenosi dell'arteria renale. Dopo una angiografia renale 88 pazienti ipertesi sospettati di ipertensione renovascolare sono stati classificati in base alla percentuale di stenosi dell'arteria renale principale: classe I (<30% - n = 50), II (da 30 a <75% - n = 21), III (75 a <90% - n = 8) e IV (90 a 100% - n = 11). I risultati della prova captopril stati confrontati con quelli di angiografia renale. La renina attivo prima della prova (basale AR), l'aumento maggiore renina attivo dopo captopril (max AR), la differenza tra max AR e basale AR (DIF) e la variazione relativa renina attiva dopo il test (RC) sono stati confrontati in le 4 classi (ANOVA). Non ci sono state differenze nella pressione sanguigna diastolica (> o = 90 mmHg) natriuresi (100 mmol/24 h in media) tra queste diverse classi. Il basale AR, AR Max, il DIF e la RC evidenti differenze tra le 4 classi. Erano più in classe III e IV che nella categoria I. I criteri positivi per il test captopril erano max AR, DIF e RC. Le soglie di positività erano max AR> o = 70 ng / l, DIF> o = 50 ng / l, e RC> o = 165% (limite superiore nella classe I intervallo di confidenza al 95% per ciascun criterio). (ABSTRACT troncato a 250 parole)