The Papworth experience with the Levitronix CentriMag ventricular assist device.

OBIETTIVI: Il ventricolare Levitronix CentriMag dispositivo di assistenza (VAD) è una pompa centrifuga progettata per il supporto extracorporeo a breve termine in shock cardiogeno. Lo scopo di questo studio è quello di riportare la nostra esperienza clinica con la Levitronix CentriMag per il supporto uni- e biventricolare. METODI: Tra il luglio 2004 e il dicembre 2006, 27 pazienti sono stati sostenuti con il dispositivo Levitronix CentriMag. Diciannove erano di sesso maschile. Età media era di 47,9 (range 19-72) anni. Indicazioni per il supporto al momento dell'impianto were shock cardiogeno che comprendeva: insufficienza cardiaca allo stadio terminale e troppo malato di sottoporsi a trapianto con discutibile stato neurologico (9 soggetti); insufficienza ventricolare destra dopo sinistra VAD (LVAD) impianto (5 soggetti); stato di post-cardiotomia (7 soggetti); e fallimento del trapianto donatore acuta dopo trapianto di cuore (6 soggetti). RISULTATI: Post-VAD di 30 giorni di sopravvivenza è stato del 30% (8 pazienti). Il tempo medio sostegno è stato 11 giorni per tutti i pazienti (range 1-51 giorni). Tempo di supporto medio per 14 Levitronix VAD biventricolare era di 11 (range 1-51) giorni. Tempo di supporto medio per 7 LVADs Levitronix 13,7 (range da 1 a 30) giorni. I più alti tassi di sopravvivenza dopo il supporto Levitronix eravamo dopo fallimento del trapianto di donatore (50%) e dopo cardiotomia (42%). Levitronix destra (RVAD) sostegno VAD inserimento LVAD dopo a lungo termine sostenuta al 100% di mortalità ospedaliera. Di coloro che sono sopravvissuti, 8 pazienti sono stati dimessi a casa dopo il sostegno VAD e rimangono vivi fino ad oggi. Due pazienti sono stati colmato di principale e su un'altra a ponte per ripetere il trapianto di cuore. Cinque pazienti sono stati svezzati a recupero. Re-operazione per emorragia si è verificato in 8 pazienti, evidenza clinica di tromboembolia cerebrale 3, travolgendo la sepsi in 1, e la formazione di trombi aortica in 1. Formazione di coaguli nel tubo è stata osservata in 1 paziente, che richiede la sostituzione emergente al letto, che era successo. In conclusione: il sistema Levitronix CentriMag è un sistema di supporto circolatorio temporaneo affidabile e facile da ponte per decisione nei pazienti con shock cardiogeno refrattario acuta.