Amlodipine reduces cyclosporin-induced hyperuricaemia in hypertensive renal transplant recipients.

BACKGROUND: Ipertensione e la iperuricemia sono comuni effetti collaterali di ciclosporina A (CsA) trattamento nelle riceventi sottoposti a trapianto renale. Mentre è ben stabilito che l'amlodipina del calcio bloccante dei può control CsA-indotta da l'ipertensione in modo efficace in questa popolazione di pazienti, recenti evidenze suggeriscono amlodipine potrebbe anche ridurre iperuricemia. Il presente studio è stato progettato per confrontare gli effetti di il bloccante amlodipina di calcio (5-10 mg / die) e l'beta-adrenocettore tertatolol antagonista (5-10 mg / die) sulla CsA-indotta da iperuricemia in post-renali riceventi di trapianto con ipertensione. METHODS: Forty-otto destinatari ipertesi sottoposti a trapianto renale su un dose stabile di CsA stati randomizzati in un in doppio cieco, a gruppi paralleli, maniera a ricevere o amlodipina (n = 24) o tertatolol (n = 24) per 60 giorni. La misura endpoint primario era rappresentato la variazione dal basale nel siero concentrazione di acido urico. Analisi secondarie di efficacia sono state in base alle modifiche nella funzione renale e pressione sanguigna. RESULTS: L'amlodipina significativamente diminuito i livelli sierici di di acido urico da 483 + / - dal 99-431 + / - 110 microM / l (P <0,001), mentre tertatolol significativamente aumentata acido urico dal 450 + / - 98-476 + / -84 microM / l (P = 0,006). Amlodipine anche significativamente aumentato velocità di filtrazione glomerulare (P = ,0,048 mila) e il tasso clearance di acido urico (P = 0.023) e essa ha ridotto il frazionaria riassorbimento prossimale tubulare del di sodio (P <0,001), confrontato con tertatolol. Renale flusso plasmatico e la frazione filtrata è stata influenzata dalla entrambi i trattamenti, come era CsA concentrazione di valle sangue. Amlodipine diminuto la pressione arteriosa sistolica a in misura significativamente maggiore rispetto ha fatto tertatolol (P = 0,007). Il tempo-dipendente profilo di della pressione arteriosa diastolica non differiva significativamente tra i i gruppi di trattamento. Entrambi i farmaci sono state ben tollerate. CONCLUSIONI: L'amlodipina potrebbe essere più appropriato di tertatolol per la CsA-indotta da l'ipertensione e iperuricemia nei pazienti trapiantati di renale.