Blood loss at time of cesarean section by method of placental removal and exteriorization versus in situ repair of the uterine incision.

Il presente studio è stato intrapreso per determinare se la perdita di sangue al momento del taglio cesareo è influenzata dal metodo di rimozione della placenta (spontaneo contro estratto) o la posizione uterina per la riparazione (in situ contro esteriorizzata). Questo studio prospettico randomizzato ha coinvolto 100 donne che erano sottoposti a un taglio cesareo. I pazienti sono stati inseriti in uno dei quattro gruppi - 1, il distacco spontaneo della placenta, in situ riparazione uterina, 2, spontaneo distacco della placenta, esteriorizzato riparazione uterina; 3, la rimozione manuale della placenta, in situ riparazione uterina, e 4, la rimozione manuale della placenta, esteriorizzata riparazione uterina. I pazienti con spontanea separazione della placenta (gruppi 1 e 2) rispetto alla rimozione manuale (gruppi 3 e 4) ha evidenziato una diminuzione significativa perdita di sangue (p <0,001). posizione uterina non ha influenzato significativamente la perdita di sangue del gruppo spontaneo (1 e 2, p = 0,971) o la rimozione manuale della placenta gruppi (3 e 4, p = 0,061). I valori di ematocrito per tutti i gruppi erano simili preoperatively, ma dopo l'intervento, erano significativamente inferiori nei gruppi di rimozione manuale, se paragonati ai gruppi spontanei di separazione della placenta (p <0,001). Il metodo di rimozione della placenta e non la posizione dell'utero, al momento della sua riparazione ha un ruolo significativo nella perdita di sangue durante il parto cesareo.