T1 Gd-enhanced compared with CISS sequences in retinoblastoma: superiority of T1 sequences in evaluation of tumour extension.

BACKGROUND: Come terapia adeguata per retinoblastoma nei bambini dipende infiltrazione di strutture extra-retina, modalità diagnostiche svolgono un ruolo essenziale. METODI: In questo studio ampiamente esteso, 80 bambini con retinoblastoma sono stati studiati con la risonanza magnetica (standard Gd-enhanced T1 fat-soppressione, T2 sequenze sottile fetta (in aggiunta con piccola bobina di superficie ciclo), interferenza costruttiva a stato stazionario (CISS) sequenza di copertura l'orbita). Le immagini sono state analizzate da due neuroradiologi cieco. Istologia è stato utilizzato come il gold standard. RISULTATI: MRI assunto infiltrazione di strutture extra-retinica in 13 di 80 pazienti, di cui dieci sono stati confermati da istologia. Interessati strutture extra-retinica sono: nervo ottico (cinque, di cui due su CISS e tre su T1 con una maggiore risoluzione dell'immagine usando la bobina di superficie), infiltrazione sclerale (cinque, di cui quattro in CISS e T1) e infiltrazione corpo ciliare ( uno CISS e T1). Altri 61 pazienti enucleati non avevano alcuna infiltrazione extra-retinica in istologia. La sequenza CISS con ricostruzione multiplanare è principalmente utile nel rivelare esatta estensione del tumore tridimensionale con un'ottima accettazione clinica e pianificazione pre-chirurgica ma T1 Gd-immagini migliorate grasso-soppressi erano superiori nel rivelare l'estensione esatta del tumore. CONCLUSIONE: sequenze CISS consentono di produrre immagini eccellenti anatomiche e di eseguire la ricostruzione multiplanare di dimostrare meglio l'estensione del tumore. Tuttavia, sequenze T1 dopo l'applicazione contrasto sono più sensibili (60 contro 40%) nel rilevare l'infiltrazione del nervo ottico ma uguali nel rilevare infiltrazioni sclerale.