Semi-quantitative assessment of tricuspid regurgitation on contrast-enhanced multidetector CT.

OBIETTIVO:

Per valutare se la precoce rigurgito di mezzo di contrasto per via endovenosa nella vena cava inferiore (IVC) e / o vene epatiche sulla tomografia computerizzata (CT), indica rigurgito della tricuspide (TR), e in caso affermativo, se esso sia utilizzato per grado di gravità .

MATERIALI E METODI:

Sono stati identificati 86 pazienti consecutivi che erano stati indagati per possibile endarterectomia polmonare al Papworth Hospital. Da questi, 61 pazienti sono stati selezionati in cui CT, ecocardiografia transtoracica, e cateterizzazione cardiaca destra (RHC) erano state effettuate entro 6 settimane. Utilizzando scala visiva arbitraria, il grado di TR valutata endovenosa CT con contrasto è stato confrontato con ecocardiografia. I risultati sono stati analizzati utilizzando un test statistico kappa ponderato. Inoltre, CT e le valutazioni ecocardiografiche di TR gravità sono state correlate con le misurazioni della pressione arteriosa polmonare ottenuti da RHC (rango coefficiente di correlazione di Spearman).

RISULTATI:

valutazione di CT TR aveva una sensibilità del 90,4% e una specificità del 100% nel rilevare TR ecocardiografica. Per TR da considerarsi più che banale da ecocardiografia, la sensibilità della TC è stata del 100%. Per quanto riguarda i dati RHC, la correlazione tra la valutazione della gravità di TR fra CT e l'ecocardiografia con il coefficiente ponderato Kappa was 0.56 (moderatamente buon accordo). Rispetto ai dati RHC, la correlazione tra pressione media polmonare e TR graduazione CT ed ecocardiografia was r = 0,685 (p <0,001) e r = 0,727 (p <0,001), rispettivamente.

CONCLUSIONE:

opacizzazione precoce della IVC o vene epatiche al primo passaggio con mdc CT indica quasi sempre TR. C'è moderatamente buon accordo tra CT e la valutazione ecocardiografica della gravità di TR. Sia la TC e la classificazione ecocardiografica di TR correlano bene con le misure RHC di pressione arteriosa polmonare.