Transcutaneous nicotine does not prevent postoperative nausea and vomiting: a randomized controlled trial

OBIETTIVI: Vi sono prove empiriche che i fumatori sono meno probabilità di soffrire di nausea e vomito postoperatori (PONV). Abbiamo cercato di indagare se transcutanea nicotina impedisce PONV. METODI: I non fumatori che ricevono l'anestesia generale per la chirurgia sono stati assegnati in modo casuale a Nicotinell Patch 10cm (2) (TTS 10), contenente 17.5mg di nicotina (tasso medio, 7 mg 24h (-1)) o di corrispondenza cerotto placebo. Patch were 1h applicate prima dell'intervento chirurgico e sono stati lasciati in situ fino a 24 ore dopo l'intervento chirurgico (o fino a quando si sono verificati i primi sintomi PONV). RISULTATI Abbiamo randomizzato 90 pazienti (45 nicotina, 45 con placebo). Nel reparto di terapia post-anestesia, l'incidenza della nausea era 22,2% con la nicotina e il 24,4% con il placebo (p = 0,80), e l'incidenza del vomito era 20,0% con la nicotina e il 17,8% con il placebo (p = 0,78). Incidenza cumulativa 24h di nausea era 42,2% con la nicotina e il 40,0% con il placebo (p = 0.83), e del vomito era 31,1% con la nicotina e il 28,9% con il placebo (p = 0.81). Episodi PONV tendono a verificarsi in precedenza nel gruppo di nicotina. Mal di testa post-operatoria si è verificato nel 17,8% dei pazienti trattati con la nicotina e in 15,6% con placebo (P = 0.49). Più pazienti trattati con nicotina riportato una bassa qualità del sonno durante la prima notte post-operatorio (26,7% vs. 6,8% con placebo; P = 0.01). CONCLUSIONI: I non fumatori che ricevono un cerotto alla nicotina profilattica avuto una simile incidenza di PONV durante le prime 24 ore e tendevano a sviluppare sintomi PONV precedenza rispetto ai controlli. Avevano un aumento significativo del rischio di insonnia durante la prima notte post-operatorio.