Ileoanal anastomosis for ulcerative colitis: results of an evolutionary surgical procedure.

BACKGROUND / OBIETTIVI: proctocolectomia con anastomosi ileoanale (IAA) ha dimostrato di essere il trattamento chirurgico più idoneo per la colite ulcerosa. Lo scopo di questo studio è stato quello di confrontare i risultati di IAA secondo l'evoluzione delle procedure chirurgiche e in particolare per confrontare i risultati di pinzati contro anastomosis cucito a mano. METODOLOGIA: Dal 1984 al 1996 37 uomini e 31 donne sono stati operati nel nostro centro per la colite ulcerosa. L'anastomosi tra il sacchetto J e la linea dentata was handsewn in 35 pazienti (gruppo 1) e pinzati in 33 pazienti (gruppo 2). RISULTATI: Il tempo operatorio medio è stato significativamente più breve nel gruppo 2 rispetto al gruppo 1 (265 +/- 59 vs 323 +/- 53, p <0.01, rispettivamente), mentre morbilità e funzionali risultati erano comparabili in entrambi i gruppi. In 10 pazienti con spillati IAA, una ileostomia deviazione non è stata eseguita e la morbilità in questo gruppo non è aumentato. In conclusione, questi risultati suggeriscono che pinzati anastomosi IAA è una procedura sicura. La tecnica di pinzatura IAA semplifica escissione totale del retto e potrebbe significare che un ileostomy deviazione non è necessario.