Glutamine-supplemented total parenteral nutrition reduces blood mononuclear cell interleukin-8 release in severe acute pancreatitis.

Glutammina, un amminoacido condizionalmente essenziale, è importante per la funzione immunitaria. Ora viene formulato per incorporazione in nutrizione parenterale totale (TPN). Gli obiettivi di questo studio sono stati per esaminare l'effetto della somministrazione di glutammina sulla proliferazione dei linfociti e rilascio di citochine proinfiammatorie nei pazienti con pancreatite acuta grave. Quattordici pazienti sono stati randomizzati (in doppio cieco) per ricevere o convenzionale o isocalorica, isonitrogenous glutammina-completata (0,22 g di glutammina kg x (-1) xd (-1) come glicol-glutamina) TPN per 7 d. sintesi del DNA (indice di proliferazione dei linfociti) e il rilascio di 24 h di fattore di necrosi tumorale (TNF), l'interleuchina (IL) -6, e IL-8 da parte delle cellule mononucleate del sangue periferico sono stati misurati in vitro nei giorni 0, 4, e 7 . Tredici pazienti hanno completato il protocollo di studio (6 glutammina TPN, 7 convenzionale TPN). supplementazione di glutammina aumento della sintesi del DNA da mediano 3.099 cpm per tutto il periodo di studio contro 219 cpm nel gruppo convenzionale (aumento non significativamente diversa tra i due gruppi). supplementazione di glutammina non ha influenzato significativamente TNF o IL-6 di rilascio, ma, al contrario, mediano rilascio di IL-8 è stata ridotta al 7 ° giorno nel gruppo glutamina mentre era aumentato nel gruppo convenzionale (-17,7 ng / mL cambiamento (mediana oltre periodo di studio) rispetto a 43,3 ng / mL, rispettivamente, p = 0,045). numero dei pazienti di piccola e sostanziale variazione interindividuale limitano le conclusioni, ma vi è una tendenza per il gruppo di glutammina di aver migliorato la proliferazione dei linfociti, e nel caso di IL-8, ridotto rilascio di citochine proinfiammatorie.