A randomised trial of cyclophosphamide with and without low dose alpha-interferon in the treatment of newly diagnosed myeloma.

Il ruolo di alfa-interferone (IFN) nel trattamento iniziale del mieloma multiplo è controversa. Abbiamo condotto uno studio di ciclofosfamide con o senza IFN a basse dosi nel mieloma di nuova diagnosi. Trentaquattro pazienti, di età media 63 sono stati dati tutti Ciclofosfamide 600mg/m2 IV ogni 21 giorni, mentre 17 sono stati randomizzati a ricevere anche IFN ad una dose equivalente a 6mU alla settimana. Nel gruppo IFN 8/15 pazienti valutabili (53%) hanno presentato una riduzione superiore al 50% in paraproteina contro 4/16 (25%) dei controlli (p <0,05). Tuttavia, la durata mediana della risposta è stata la stessa nei due gruppi (IFN 8 mesi, controlla 8,5 mesi). Dopo un follow-up mediano di 28 mesi non vi è alcuna differenza significativa nella sopravvivenza. Tossicità, compresa la mielosoppressione è stata più comune nel gruppo IFN. Questi risultati suggeriscono che l'aggiunta di IFN a ciclofosfamide non è in grado di offrire importanti benefici nel trattamento di mieloma.