Efficacy and tolerance of calcium alginate versus vaseline gauze dressings in the treatment of diabetic foot lesions.

CONTESTO: Lo studio è finalizzato a comparare l'efficacia e la tollerabilità di un alginato medicazione con una garza vaselina vestirsi nel trattamento delle lesioni del piede diabetico. Metodi: Lo studio multicentrico in aperto randomizzato controllato è stato disegnato per valutare l'effetto di un fino a 6 settimane di trattamento con alginato di calcio o garze vaselina. Le lesioni sono state acuta o cronica, sotto pulizia, e con una superficie di 1-50 cm 2), osteomielite e hypovascularization grave erano non-criteri di inclusione. Medicazioni sono state cambiate ogni giorno poi, una volta granulazione era verificato, ogni 2 o 3 giorni. L'outcome primario era la proporzione di pazienti con tessuto di granulazione oltre il 75% della superficie della ferita e con una diminuzione del 40% nella zona della ferita superficiale; outcome secondari erano il dolore cambi di medicazione, il numero di cambi di medicazione e gli eventi avversi. RISULTATI: Settantasette pazienti sono stati arruolati. Grazie alla cessazione del trattamento precoce in 13 pazienti, si è deciso di ridurre il periodo di efficacia di 4 settimane (senza rivedere i criteri di efficacia). Il tasso di successo è stata del 42,8% nel gruppo di alginato di calcio e 28,5% nel gruppo garza vaselina (non significativa differenza). Una successiva analisi delle superfici di tessuto di granulazione che coprono le ferite alla settimana 4 (tutte le superfici nel loro insieme) ha mostrato una superiorità di alginato di calcio (p = 0,04). Dolore sul cambio di medicazione era più bassa nel gruppo trattato con alginato di calcio (p = 0,047) e il numero totale dei cambi di medicazione tendono anche ad essere più bassi (p = 0,07). Gli eventi avversi che si sono verificati 4 volte nel gruppo alginato di calcio e 6 volte in altri, sono stati giudicati indipendente dei trattamenti. CONCLUSIONI: Come confrontato con garza vaselina, alginato di calcio sembra essere più appropriato per il trattamento topico delle lesioni del piede diabetico sia in termini di guarigione e di tolleranza.