Comparison of an established simple office-based immunological FOBT with fecal tumor pyruvate kinase type M2 (M2-PK) for colorectal cancer screening: prospective multicenter study.

OBIETTIVI: Il immunologica del sangue occulto fecale (IFOBT) si è affermata come un indicatore più preciso per il cancro del colon-retto (CRC), lo screening rispetto alle tradizionali guaiaco-based FOBT. I più semplice, più economico e più conveniente nuovi office-based IFOBTs sono state validate per la diagnosi di CRC. Isoenzima dimerica di piruvato chinasi, M2-PK, espressa da cellule tumorali, come pure è stato proposto come uno strumento di screening per CRC. Questo è il primo studio a confronto fecale M2-PK come biomarker di screening per CRC contro precedentemente valutato office-based IFOBT e la colonscopia. METODI: seicento quaranta soggetti consecutivi (sintomatica, così come per lo screening CRC) di cui per la colonscopia per diverse indicazioni in cinque centri in Germania hanno fornito i campioni di feci per l'esecuzione di M2-PK e una striscia reattiva immunochimico FOB. Il IFOBT utilizzato era un saggio immunocromatografico rapido per la determinazione dell'emoglobina fecale. Per M2-PK, disponibile in commercio a sandwich enzyme-linked test immunoenzimatico (ELISA) è stato utilizzato. La M2-PK test ha bisogno 6 h, mentre l'ufficio basata su test può essere letto in soli 10 minuti ed è cinque volte più economico. RISULTATI: Office-based IFOBT avuto sensibilità, specificità, valore predittivo positivo (VPP), valore predittivo negativo (VPN), e il rapporto di verosimiglianza positivo e negativo (LR) di 64,5, 96,3, 72,0, 94,9, 17,5 e 0,4 per la diagnosi del colon-retto neoplasia (CRN), mentre le caratteristiche delle prestazioni di cui sopra per M2-PK ad un valore di cutoff di 4 U / mL erano 72,4, 73,8, 29,0, 94,8, 2,8 e 0,8 rispettivamente. CONCLUSIONI: Questo ufficio-based IFOBT stato trovato per avere una specificità significativamente più alto, PPV, e positivo LR rispetto M2-PK. IFOBT dimostrato di essere un conveniente, noncumbersome, strumento rapido, economico e in pazienti con rischio superiore alla media per il rilevamento di CRN.