Persuasive system design does matter: a systematic review of adherence to web-based interventions.

BACKGROUND: Sebbene gli interventi basati sul web per la promozione della salute e comportamenti relativi alla salute possono essere efficaci, scarsa aderenza è un problema comune che deve essere affrontato. La tecnologia come un mezzo per comunicare il contenuto di interventi basati sul Web è stato trascurato nella ricerca. Infatti, la tecnologia è spesso visto come un black-box, un mero strumento che non ha alcun effetto o valore e serve solo come veicolo per fornire contenuti intervento. In questo articolo esaminiamo la tecnologia da una prospettiva olistica. Lo vediamo come un aspetto fondamentale e inscindibile di interventi basati sul web per aiutare a spiegare e capire l'aderenza. OBIETTIVO: Questo studio si propone di rivedere la letteratura sugli interventi sanitari basati sul web per verificare se le caratteristiche di intervento e di design convincente influenzano l'adesione ad un intervento basato sul web. METODI: Abbiamo condotto una revisione sistematica degli studi in interventi sanitari basati sul web. Per l'intervento, caratteristiche d'intervento, elementi di tecnologia persuasiva e l'adesione sono stati codificati. Abbiamo effettuato un'analisi di regressione multipla per verificare se queste variabili potrebbero prevedere l'adesione. RISULTATI: Sono stati inclusi 101 articoli su 83 interventi. L'intervento basato sul web tipico è pensato per essere utilizzato una volta alla settimana, è modulare in set-up, viene aggiornato una volta alla settimana, dura per 10 settimane, prevede l'interazione con il sistema e un consulente e coetanei sul web, include alcuni persuasivo elementi di tecnologia, e circa il 50% dei partecipanti aderiscono all'intervento. Per quanto riguarda la tecnologia convincente, vediamo che elementi di supporto compito primario sono più comunemente utilizzati (media 2.9 su un possibile 7.0). Sostenere il dialogo e il sostegno sociale sono meno comunemente impiegati (media 1.5 e 1.2 su un massimo di 7,0, rispettivamente). Quando si confrontano gli interventi delle diverse aree di assistenza sanitaria, troviamo differenze significative nell'uso previsto (p = .004), di impostazione (p <.001), aggiornamenti (p <.001), la frequenza di interazione con un consulente (p < .001), il sistema (p = .003) e pari (p = 0,017), la durata (F = 6.068, p = .004), aderenza (F = 4.833, p = .010) e il numero di compito primario elementi di supporto (F = 5.631, p = .005). Il nostro modello di regressione finale spiegava il 55% della varianza in aderenza. In questo modello, uno studio RCT al contrario di uno studio osservazionale, ha aumentato l'interazione con un consulente, più frequente l'utilizzo previsto, aggiornamenti più frequenti e più largo impiego di sostegno dialogo predetto significativamente migliore aderenza. CONCLUSIONI: Utilizzo caratteristiche di intervento e gli elementi tecnologici persuasivi, una notevole quantità di varianza in aderenza possono essere spiegati. Anche se ci sono differenze tra le aree di assistenza sanitaria sulle caratteristiche di intervento, la salute nell'area cure per sé non prevedere l'adesione. Piuttosto, le differenze nella tecnologia e l'interazione prevedono aderenza. I risultati di questo studio possono essere utilizzati per prendere una decisione informata su come progettare un intervento di web-based per quali pazienti hanno maggiori probabilità di aderire.