Treatment of postoperative ileus after bowel surgery with low-dose intravenous erythromycin.

OBIETTIVI: trattamento post-operatorio di ileo rimane insoddisfacente. Eritromicina (EM), un antibiotico macrolide, ha effetti procinetici per l'intestino. Abbiamo studiato se l'eritromicina per via endovenosa riduce il tempo al ritorno della funzione intestinale normale dopo l'intervento chirurgico intestinale nei pazienti con carcinoma della vescica e cistite interstiziale, che sono stati sottoposti a cistectomia e derivazione urinaria. E 'stato condotto in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo di 22 volontari. Il primo giorno post-operatorio, i pazienti che hanno iniziato a ricevere eritromicina per via endovenosa (125 mg) o placebo ogni 8 ore (al massimo di 21 dosi). Capacità dei pazienti di tollerare una dieta generale e ritorno della funzione intestinale è stata monitorata. RISULTATI: Una dieta generale fu tollerato a una mediana di 9 giorni dopo l'intervento per il braccio EM e 8 per il braccio placebo (p = 0.60). I suoni intestinali prima sono stati rilevati ad una media di 2 giorni dopo l'intervento per il braccio EM e 3 per il braccio placebo (p = 0,88). Flatus prima era presente una media di 5 giorni dopo l'intervento per entrambi i bracci dello studio (p = 0,35). Il movimento di viscere primo era presente una media di 6 giorni dopo l'intervento per il braccio EM e 5 per il braccio placebo (p = 0,98). CONCLUSIONI: Nessuna differenza significativa è stata trovata tra EM e placebo per quanto riguarda l'insorgenza di rumori intestinali, passaggio di flatus, passaggio del movimento di viscere primo, e il tempo di tollerare una dieta generale. Questi dati indicano che eritromicina non è utile per migliorare la funzione intestinale postoperatoria.