Diagnostic performance of urea breath test, rapid urea test, and histology for Helicobacter pylori infection in patients with partial gastrectomy: a meta-analysis.

BACKGROUND: Helicobacter pylori è stato implicato nella patogenesi di malattie quali ulcere gastroduodenali peptica e il cancro dello stomaco in particolare nello stomaco residuo post-operatorio. AIM: Per determinare le prestazioni di differenti test comunemente usati per la diagnosi di infezione da H. pylori nei pazienti dopo gastrectomia parziale. Metodi: ricerca sistematica della letteratura è stata condotta una ricerca della, EMBASE e PubMed ScienceDirect database con le relative parole chiave. L'estrazione dei dati è stata condotta separatamente da due revisori. Meta-analisi sono state effettuate per l'esecuzione delle prove tra cui le sensibilità, specificità, rapporti di verosimiglianza (LR), diagnostico odds ratio diagnostic odds ratio, e il ricevitore sintesi le curve operative caratteristiche receiver curva sintesi operativa caratteristica. La meta-analisi è stata eseguita da Meta-disco del software. RISULTATI: Gli studi hanno mostrato un alto grado di eterogeneità. Pool sensibilità, specificità, LR +, LR-e diagnostica odds ratio per i vari metodi sono: urea breath test (9 studi): 0,77 (95% CI, 0,72-0,82), 0,89 (95% CI, 0,85-0,93), 6,32 (95% CI, 3,22-12,42), 0,27 (95% CI, 0,17-0,43), e 27,86 (95% CI, 13,27-58,49). Rapid urease test (7 studi): 0,79 (95% CI, 0,72-0,84), 0,94 (95% CI, 0,90-0,97), 10,21 (95% CI, 5,94-17,54), 0,28 (95% CI, 0,22-0,36 ) e 49,02 (95% CI, 24,24-99,14). Istologia (3 studi): 0,93 (95% CI, 0,88-0,97), 0,85 (95% CI, 0,73-0,93), 5,88 (IC 95% 3,26-10,60), 0,09 (95% CI, 0,05-0,15), e 97,28 (95% CI, 34,30-275,95). Le corrispondenti sintesi curve caratteristiche dei ricettori operativi hanno mostrato aree sotto le curve di 0,91, 0,93 e 0,96 e Q = * di 0,84, 0,86 e 0,91, rispettivamente CONCLUSIONE: Tra le tre prove comunemente usati, esame istologico esegue la migliore, seguita dal test rapido dell'ureasi, per la diagnosi dell'infezione da Helicobacter H. Dopo gastrectomia parziale. Pertanto, l'istologia, preferibilmente dopo il test dell'ureasi rapido, è raccomandato per la diagnosi dell'infezione da Helicobacter H. Dopo gastrectomia parziale.