Thrombolysis versus surgical thrombectomy for the treatment of dialysis graft thrombosis: pilot study comparing costs.

SCOPO: L'indagine preliminare è stato progettato per confrontare il costo di pharmacomechanical trombolisi e angioplastica con quella della trombectomia chirurgica per il trattamento di innesti emodialisi trombosi. PAZIENTI E METODI: Questo studio prospettico randomizzato consisteva di 20 pazienti con non rivisti, politetrafluoroetilene innesti avambraccio dialisi di configurazione simile in cui la trombosi del trapianto si è verificato per la prima volta. Dieci pazienti sono stati sottoposti a trombolisi pulse-spruzzo più angioplastica, e 10 pazienti sono stati sottoposti a trombectomia chirurgica. Le spese tecniche, onorari professionali, e tutti gli altri costi connessi sono stati ottenuti. Dati procedurali, i tassi di pervietà dell'innesto, e informazioni demografiche stati analizzati. RISULTATI: Il tasso di successo tecnico è stato del 70% per la trombolisi e il 80% per trombectomia chirurgica. La durata della pervietà, compresi i guasti tecnici, è stata 81,6 giorni per la trombolisi e 93,9 giorni per un intervento chirurgico. Per la procedura di trombolisi e angioplastica, il costo tecnico mediana è stata di 2906 dollari e la tassa professionale mediale was $ 3156 per un costo complessivo mediale di 6062 dollari. Il costo tecnico mediano per trombectomia dell'intervento è stata di 2.449 dollari e la tassa chirurgica mediana è stata di 2.100 dollari, ma questi pazienti ha sostenuto un costo aggiuntivo di anestesia (mediana, 1.031 dollari), portando il costo totale medio di 5.580 dollari. CONCLUSIONI: Queste due procedure concorrenti erano comparabili in termini di costi, e le percentuali di successo e la pervietà tecnici sono stati simili.