Systematic review of surgical treatment techniques for adult and pediatric patients with pectus excavatum.

Ciò a fronte di misure di esito attuale excavatum pectus (PEX) trattamenti, vale a dire le procedure Nuss e Ravitch, nei pazienti adulti e pediatrici. Inchieste iniziali che stratificato i pazienti PEX a base di trattamento e l'età attuale (pediatrica = 0-21; adulti 17-99) sono stati considerati per l'inclusione. Le misure di outcome sono state: durata di funzionamento, la durata analgesia, perdita di sangue, la durata del soggiorno (LOS), valutazioni di risultato, complicanze e percentuali richiedono reinterventi. Pazienti impianto adulti (18,8%) hanno tassi di reintervento superiori rispetto adulti Nuss o pazienti Ravitch (rispettivamente 5,3% e 3,3%). Pazienti adulti Nuss had più LOS (7.3 giorni), più pavoneggiarsi spostamento / bar (6,1%), e l'analgesia epidurale più (3 giorni) di pazienti adulti Ravitch (2,9 giorni, 0%, 0 giorni). Escludendo bar pectus e puntone spostamenti, i pazienti Nuss pediatrici e adulti tendevano ad avere più alti tassi di complicanze (pediatrici - 38%; adulti - 21%) rispetto ai pazienti Ravitch pediatrici e adulti (12,5%, 8%). Pazienti pediatrici Ravitch ha chiaramente più spostamenti puntone di pazienti adulti Ravitch (rispettivamente 0% e 6,4%). Questi risultati suggeriscono risultati significativamente migliori nei comuni PEX tecniche di riparazione chirurgica (es Nuss e Ravitch) che tecniche non comuni (ad esempio gli impianti e Robicsek). I risultati suggeriscono risultati leggermente migliori nei pazienti pediatrici procedura Nuss rispetto a tutti gli altri gruppi. Si raccomanda che i pazienti pediatrici sintomatici con semplice PEx ricevono la procedura Nuss. Suggeriamo che i pazienti adulti ricevono la procedura Nuss o Ravitch, anche se i tassi di complicanze a lungo termine della procedura di adulti Nuss richiedono ulteriori indagini.