Elimination of mucosectomy during restorative proctocolectomy in patients with ulcerative colitis may provide better results in low-volume centers.

BACKGROUND: Per confrontare gli esiti delle tecniche di cucito a mano e doppio pinzatura tra i pazienti con colite ulcerosa sottoposti a proctocolectomia restaurativa in un centro che ha una limitata esperienza con proctocolectomia restaurativa. METODI: Quarantaquattro pazienti con colite ulcerosa sono stati divisi in due gruppi a seconda delle tecniche di anastomosi cucito a mano e doppio pinzatura. Postoperatorie precoci e tardive complicazioni, degenza ospedaliera postoperatoria, e risultati funzionali a lungo termine sono stati confrontati. RISULTATI: sepsi pelvica (9% contro 36%, p = 0,03), tempo di funzionamento (mediana 240 minuti contro 270 minuti, P = 0.01), degenza postoperatoria in ospedale (mediana nove giorni contro 12 giorni, p = 0,04), e di notte l'incontinenza (42% vs 80%, p = 0.07) erano meno comune nel gruppo doppia pinzatura. CONCLUSIONI: Si consiglia la tecnica della doppia pinzatura a centri che non hanno una vasta esperienza con proctocolectomia restaurativa per la colite ulcerosa. Questa tecnica fornisce un buon decorso postoperatorio nella maggior parte dei pazienti e fornisce risultati soddisfacenti a lungo termine. I risultati del gruppo a doppia pinzatura erano simili ai risultati dei centri ad alto volume.