Delay of 2 or 6 weeks adversely affects the functional outcome of augmented primary repair of the porcine anterior cruciate ligament.

BACKGROUND: Enhanced anteriore primario riparazione del legamento crociato, in cui la riparazione di sutura viene eseguita in combinazione con un composto di collagene di piastrine per stimolare la guarigione, è un potenziale nuova opzione di trattamento per lesioni del legamento crociato anteriore. Precedenti studi hanno valutato questo approccio al momento della rottura del legamento crociato anteriore. IPOTESI: Ritardare chirurgia da 2 o 6 settimane sarebbero un effetto significativo sul risultato funzionale della riparazione. STUDIO: Controlled studio di laboratorio. Metodi Sedici maiali Yorkshire femminili stati sottoposti in scena, la chirurgia crociato anteriore transezioni bilaterali legamento. Legamento crociato anteriore transection stata inizialmente su 1 ginocchio e ha chiuso il ginocchio. Due o 6 settimane più tardi, la riparazione primaria maggiore è stata eseguita in quel ginocchio, mentre il ginocchio controlaterale aveva un anteriore transection legamento crociato e riparazione immediata. Parametri biomeccanici sono stati misurati dopo 15 settimane in vivo per determinare l'effetto del tempo di ritardo rispetto alla riparazione immediata sulla risposta di guarigione. RISULTATI: Carico Rendimento delle riparazioni a 15 settimane era diminuita del 40% e del 60% nei gruppi in cui riparazione è stata ritardata per 2 e 6 settimane, rispettivamente (P = .01). Carico massimo ha mostrato risultati simili (55% e 60% di diminuzione nei gruppi di ritardo 2 e 6 settimane, rispettivamente; P = .011). Rigidità lineare è stato anche influenzato negativamente da ritardi (50% diminuzione rispetto riparazione immediata dopo o un ritardo a 2 o 6 settimane, p = 0,011). Lassità anteriore-posteriore dopo 15 settimane di guarigione è stato superiore al 40% in ginocchio riparati con un ritardo di 2 settimane e del 10% più elevata nei soggetti riparato dopo un ritardo di 6 settimane (P = .012) durante il test a 30 ° di flessione, ma non è stata significativamente influenzata dalla ritardo durante il test a 60 ° o 90 ° (P = .21). CONCLUSIONE: Un ritardo tra lesione del legamento crociato anteriore e la riparazione primaria maggiore ha un significativo effetto negativo sulla performance funzionale della riparazione. RILEVANZA CLINICA: Come le indagini future valutare nuove tecniche di riparazione del legamento crociato anteriore, i tempi della riparazione deve essere considerato nella progettazione e l'interpretazione degli studi sperimentali.