[Analgesic effects of Emla cream and saccharose solution for subcutaneous injections in preterm newborns: a prospective study of 265 injections].

OBIETTIVO: Per confrontare gli effetti analgesici della suzione non nutritiva ciuccio, la somministrazione orale di una soluzione di saccarosio al 30%, l'applicazione locale di Emla e la loro associazione per l'iniezione sottocutanea di eritropoietina (EPO) nei neonati pretermine. METODI: Il nostro studio era uno studio randomizzato, lo studio prospettico condotto in 5 mesi. I neonati con età gestazionale inferiore a 33 settimane di gestazione e di età superiore a 8 giorni di vita sono stati inclusi se sono stati trattati con EPO (tre iniezioni sottocutanee alla settimana per 6 settimane). Per ogni iniezione consecutive EPO, i pazienti sono stati randomizzati tra i quattro gruppi di intervento: non nutritiva ciuccio succhia (T), la somministrazione orale di 0,2-0,5 ml di una soluzione di saccarosio al 30% con la suzione non nutritiva ciuccio (S), l'applicazione locale di Emla con suzione non nutritiva ciuccio (E), e la somministrazione orale di 0,2-0,5 ml di una soluzione di saccarosio al 30% con applicazione locale di Emla e con suzione non nutritiva ciuccio (S + E). Ogni bambino è stato il suo controllo. Il dolore è stato valutato con la scala neonato dolore acuto (DAN) e con il sistema Neonatal Facial Coding (SNF). RISULTATI: Trenta-tre neonati sono stati inclusi, pari a 265 iniezioni. Distribuzione è stata: 41 nel gruppo T, 71 nel gruppo E, 86 nel gruppo S e 67 nel gruppo E + S. I punteggi medi DAN e SNF erano statisticamente differente tra i gruppi T, E ed effetto analgesico S. di saccarosio (-1,05) è stato maggiore di Emla (-0,56). Utilizzati insieme, aggiungendo effetti sono stati senza potentialisation. CONCLUSIONE: Questo studio dimostra che l'associazione di suzione non nutritiva ciuccio con la somministrazione orale di applicazione locale di saccarosio e Emla ha un migliore effetto analgesico di ciascuno di questi tre interventi solo per iniezione sottocutanea di EPO.