Radiation-induced proctosigmoiditis. Prospective, randomized, double-blind controlled trial of oral sulfasalazine plus rectal steroids versus rectal sucralfate.

In uno studio prospettico, 37 pazienti consecutivi con indotto da radiazioni proctosigmoiditis sono stati randomizzati a ricevere un corso di quattro settimane di una sulfasalazina 3,0 g orale più prednisolone 20 mg due volte al giorno clisteri rettali (gruppo I, N = 18) o di 2,0 g due volte al giorno rettale sucralfato clisteri più placebo per via orale (gruppo II, N = 19). I due gruppi erano comparabili per quanto riguarda le caratteristiche demografiche, la durata dei sintomi, e stadiazione clinica ed endoscopica della malattia. Quindici pazienti nel gruppo I e 17 nel gruppo II hanno completato lo studio. A quattro settimane, entrambi i gruppi hanno mostrato un significativo miglioramento clinico (P meno del 0.01 per il gruppo I e P inferiore a 0.001 per il gruppo II) e la guarigione endoscopica (P meno del 0.01 per il gruppo I e P inferiore a 0.001 per il gruppo II). Quando i due gruppi sono stati confrontati, clisteri sucralfato ha mostrato una risposta significativamente migliore valutato clinicamente (P inferiore a 0,05), anche se la risposta endoscopicamente non era statisticamente differente (maggiore di 0,05 P). Concludiamo che entrambi i regimi di trattamento sono efficaci nel trattamento della proctite attinica. Clisteri sucralfato dare una migliore risposta clinica, sono sopportati meglio, ed a causa del costo inferiore deve essere il modo preferito di trattamento a breve termine.