The effects of statins on blood pressure in normotensive or hypertensive subjects - A meta-analysis of randomized controlled trials

OBIETTIVO: Lo scopo di questa meta-analisi è stato quello di verificare se la terapia con statine è associata con pressione sanguigna (BP)-riduzione nei pazienti con o senza ipertensione. BACKGROUND: Gli effetti benefici delle statine sul sistema cardiovascolare non possono in parte essere correlati a effetti al di là ipolipemizzante. È stato suggerito che le statine possono ridurre BP, tuttavia i dati disponibili sono ancora ambigue e spesso contrastanti. METODI: I dati di Scopus, PubMed, Web of Science, e il Cochrane Central Register of Controlled Trials per gli anni 1966-gennaio 2012 sono stati ricercati per gli studi che hanno indagato l'effetto delle statine sulla BP in pazienti normotesi o in soggetti ipertesi. Sono stati inclusi tutti gli studi clinici controllati randomizzati che hanno indagato questo effetto. Cambiamenti nella pressione sistolica e diastolica sono stati i risultati principali di interesse. RISULTATI: L'analisi finale ha incluso 18 studi e 5628 soggetti (4692 normotesi e 936 pazienti ipertesi) randomizzati a ricevere o statine o placebo. La differenza media pesata di sistolica (ΔSBP) e la pressione sanguigna diastolica (ΔDBP) in pazienti normotesi per i 11 studi di statine e sono state 0,03 (95% CI: -0.95-1.02, p = 0,95) e -0,28 (IC 95% : -0.80-0.24, p = 0.29), rispettivamente. Per i pazienti ipertesi trattati con statine (8 studi), la differenza media ponderata delle ΔSBP e ΔDBP were 1,45 (95% CI: -0.49-3.39, p = 0,14) e -1,32 (95% CI: -3.93-1.28; p = 0.32), rispettivamente. CONCLUSIONI: Nonostante suggerimenti precedente terapia con statine in pazienti normotesi o ipertesi non porta a significative riduzioni della pressione sistolica o diastolica.