Treating nonsuicidal self-injury: A systematic review of psychological and pharmacological interventions.

OBIETTIVO: tendenze al suicidio autolesionismo (NSSI), la deliberata, danno auto-inflitto di tessuto corporeo, senza l'intenzione di morire, è associata a diversi esiti negativi. Anche se la ricerca di base e epidemiologica sulle NSSI è aumentata nel corso degli ultimi 2 decenni, la letteratura sugli interventi efficaci mirati NSSI sta ancora emergendo. Qui vi presentiamo un approccio globale, revisione sistematica di trattamenti psicologici e farmacologici esistenti progettato specificamente per NSSI, o comprese le valutazioni di risultato esaminando cambiamento NSSI. METODO: Abbiamo condotto una ricerca sistematica di PsycINFO, MEDLINE, ei database ERIC per recuperare articoli rilevanti che hanno incontrato i criteri di inclusione; in particolare, studi non controllati e controllati che 1) hanno presentato i dati di outcome quantitative NSSI, e 2) chiaramente differenziati NSSI da suicida autolesionismo (SSI). Coerentemente con il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, Fifth Edition, definizione di NSSI, abbiamo escluso studi che hanno esaminato le popolazioni con disabilità dello sviluppo o intellettuali, o con disturbi psicotici. RISULTATI: Diversi interventi sembrano tenere promessa per ridurre NSSI, inclusa la terapia dialettica comportamento, la terapia di gruppo regolazione delle emozioni, la terapia cognitivo manuale assistita, la psicoterapia dinamica decostruttiva, antipsicotici atipici (aripiprazolo), naltrexone, e gli inibitori della ricaptazione della serotonina (con o senza cognitivo La terapia -behavioural). Tuttavia, rimane una scarsità di studi ben controllati che indagano l'efficacia del trattamento per NSSI. CONCLUSIONI: approcci psicoterapeutici strutturati incentrati sulla collaborative relazioni terapeutiche, la motivazione al cambiamento, e che affrontano direttamente i comportamenti NSSI sembrano essere più efficace nel ridurre NSSI. Farmaci targeting serotoninergico, dopaminergico e sistemi oppioidi hanno anche dimostrato alcuni benefici. Futuri studi che impiegano disegni controllate, nonché una chiara definizione di NSSI e SSI miglioreranno le conoscenze in materia di effetti del trattamento.