N-terminal prohormone B-type natriuretic peptide and cardiovascular risk in stable coronary artery disease: a meta-analysis of nine prospective studies.

Per valutare il valore prognostico della N-terminale pro-ormone natriuretico di tipo B peptide (NT-proBNP) per i pazienti con malattia coronarica stabile, abbiamo cercato per tutti gli articoli in lingua inglese pubblicati indicizzati in MEDLINE e PubMed a luglio 2011. Sono stati identificati nove indipendenti, studi prospettici di coorte che hanno valutato l'associazione tra valore NT-proBNP e la prognosi a lungo termine. Gli endpoint interessati di questa meta-analisi were mortalità per tutte le cause e mortalità cardiovascolare e gli eventi cardiovascolari. Un metodo basato su varianza generale è stato utilizzato per unire l'hazard ratio (HR). In un confronto tra individui nel quartile superiore a quelli del quartile più basso di valori basali di NT-proBNP, l'HR aggiustato combined 2,74 (95% intervallo di confidenza [IC], 1,85-3,62). HRS combinate per il secondo e il terzo quartile rispetto al primo quartile were 1,33 (95% CI, 0,83-1,82) e 1,85 (95% CI, 1,23-2,48), rispettivamente. In una sottoanalisi raggruppati per il valore medio, per 1 aumento deviazione standard o per 1000 pg / mL incremento di NT-proBNP, l'effetto complessivo ha anche mostrato che cattiva prognosi è risultata significativamente aumentata con l'elevazione di NT-proBNP (HR, 1,58; 95 % CI, 1,16-2,01). Disponibili studi prospettici indicano forti associazioni tra la concentrazione circolante di NT-proBNP e la prognosi a lungo termine nei pazienti con malattia coronarica stabile.