Systematic review of effective retention incentives for health workers in rural and remote areas: towards evidence-based policy.

BACKGROUND: Povero permanenza di operatori sanitari è un problema importante nelle zone rurali e remote, con conseguenze negative sia per i servizi sanitari e di cura del paziente. OBIETTIVO: Questa revisione mira a sintetizzare le evidenze disponibili riguardanti l'efficacia delle strategie di conservazione per gli operatori sanitari nelle aree rurali e remote, con una particolare attenzione per quegli studi rilevanti per l'Australia. DESIGN: Un metodo di revisione sistematica è stato adottato. Sei articoli di valutazione del programma, otto articoli di revisione e una relazione letteratura grigia sono stati identificati che incontrò studio di inclusione / criteri di esclusione. RISULTATI: Durante una vasta gamma di strategie di conservazione sono state introdotte in varie impostazioni per ridurre il turnover del personale inutile e aumentare la durata del soggiorno, pochi sono stati valutati rigorosamente. Poche prove che dimostrano l'efficacia di qualsiasi strategia specifica è attualmente disponibile, con la possibile eccezione di obbligazione operatore sanitario. Molteplici fattori influenzano la durata del rapporto di lavoro, il che indica che è necessaria una risposta multiforme flessibile per migliorare la ritenzione della forza lavoro. CONCLUSIONI: Il presente documento propone un quadro di salute di conservazione della forza lavoro globale rurali e remote per affrontare i fattori noti per contribuire al turnover evitabili. I sei componenti del quadro riguardano il personale, le infrastrutture, la retribuzione, l'organizzazione del lavoro, ambiente professionale, e il supporto sociale, la famiglia e la comunità. Al fine di garantire la loro efficacia, strategie di conservazione devono essere rigorosamente valutati con adeguati pre e comparazioni post-intervento.