Grading of subarachnoid hemorrhage: modification of the world World Federation of Neurosurgical Societies scale on the basis of data for a large series of patients.

OBIETTIVO: Gli obiettivi di questo studio dovesse utilizzare un grande, prospetticamente raccolti, di database multicentrico per i pazienti con emorragia subaracnoidea aneurismatica (SAH) che sono stati trattati tra il 1991 e il 1997 per determinare il significato prognostico di fattori clinici e radiologici per i risultati e utilizzare quelli fattori per sviluppare una scala di valutazione per prevedere i risultati. Un totale di 3567 pazienti con emorragia subaracnoidea che erano entrato in quattro studi clinici randomizzati di Tirilazad stati studiati. I risultati sono stati valutati 3 mesi dopo SAH, con il Glasgow Outcome Scale. Venti fattori clinici e radiologici sono stati inseriti in analisi univariata e multivariata, per determinare i fattori prognostici per i risultati. Scale di valutazione in base ai più potenti parametri prognostici statisticamente derivati ​​e convalidati e sono stati confrontati con la Federazione mondiale di Neurochirurgia Societies (WFNS) scala di valutazione. RISULTATI: fattori predittivi di outcome comprendevano: età, grado WFNS, storia di ipertensione, pressione sistolica al momento del ricovero, rotti posizione dell'aneurisma e le dimensioni, lo spessore coagulo di sangue su scansioni tomografiche calcolate, e vasospasmo angiografico al momento del ricovero. Una scala di valutazione l'utilizzo di questi fattori potrebbe essere derivato; esso prevede risultati più preciso rispetto alla scala WFNS fatto, anche se sarebbe più complesso da usare. CONCLUSIONE: previsione Risultato dopo SAH può essere migliorata con l'aggiunta di ulteriori fattori clinici e radiologici alla scala WFNS, anche se con maggiore complessità.