Four-corner bladder and urethral retropubic suspension versus anterior colporrhaphy in the correction of stress urinary incontinence with urethrocystocele 3-4. Randomized clinical trial.

In questo studio abbiamo confrontato, in uno studio prospettico randomizzato, i risultati, in termini di correzione anatomica e funzionale, di due procedure di incontinenza urinaria da sforzo (SUI) con cistocele 3-4: quattro angoli correzione retropubic rispetto riparazione anteriore con mediale duplicazione della fascia pubocervicale e legamenti pubourethral plicatura. Da giugno 1996 ad aprile del 2000, 80 pazienti affetti da SUI tipo 1 e 2 secondo Blaivas con urethrocystocele di 3 o 4 gradi secondo il sistema a metà strada sono stati randomizzati a uno dei seguenti trattamenti (randomizzazione 2: 1): -1. ANTERIORE colporrafia secondo Nichols (52 donne); -2. Quattro-angolo della vescica e la sospensione retropubica uretrale secondo Raz (28 donne). Il periodo di follow-up dei pazienti variava 280-1670 giorni. La ricaduta SUI si è verificato nel 26,9% dei pazienti che hanno subito la tecnica Nichols ', contro il 14,3% si trovano in un altro gruppo, con una differenza statisticamente significativa (p <0.01). Per contro, la correzione anatomica del profilo vaginale non ha provocato significativamente differente nei due gruppi analizzati. Abbiamo concluso che la procedura di quattro angolo è più successo in termini di incontinenza cura.