Ascitic fluid polymorphonuclear cell count and serum to ascites albumin gradient in the diagnosis of bacterial peritonitis.

Machine translation Machine translation

Categoria Primary study
GiornaleGastroenterology
Year 1990


L'analisi del liquido ascitico è stato complicato da diversi test recentemente segnalati nuovi. Per semplificare questa valutazione, abbiamo valutato in modo prospettico nove parametri e, contemporaneamente, nel sangue e nel liquido ascitico da 285 pazienti con ascite per determinare che erano i più affidabili per la diagnosi immediata della eziologia dell'ascite e delle sue complicanze. I soggetti sono stati divisi in quattro gruppi: sterili ascite cirrotici (n = 201), peritonite batterica spontanea (n = 41), ascite maligna (n = 34), e ascite varie (n = 9). Un conteggio liquido ascitico polimorfonucleati superiore 500/microliters è stato il test con la massima precisione (96%) per la diagnosi di peritonite batterica spontanea. Né dei valori di taglio più precisi per pH fluido ascitico (meno di 7,32) e lattato fluido ascitico (superiore a 32 mg / dl), né i loro rispettivi sangue-ascitici gradienti fluido (maggiore di 0,11 e minore di -20 mg / dl) sono stati indici più affidabili di peritonite batterica spontanea, dovuta principalmente alla diminuzione del pH del liquido ascitico e un aumento del lattato del liquido ascitico osservato in ascite maligna, peritonite tubercolare, e ascite pancreatiche. Un gradiente sangue fluido ascitico albumina inferiore a 1,1 g / dl è il parametro più accurato per la diagnosi di ascite maligna (efficacia diagnostica, 93%). Pertanto, l'analisi eziologica di liquido ascitico può essere semplificato e la singola pratica di due test, il fluido ascitico conteggio delle cellule polimorfonucleati e sangue, liquido ascitico gradiente di albumina, fornisce le informazioni immediatamente utili.

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