Choosing important health outcomes for comparative effectiveness research: A systematic review

Obiettivi: Un insieme outcome principale (COS) è una serie standardizzata di risultati che devono essere misurati e segnalati, come minimo, in tutte le prove di efficacia per una superficie sanitario specifico. Ciò consentirà di risultati da confrontare, contrasto e combinati a seconda dei casi, oltre ad assicurare che tutti gli studi contribuiscono informazioni utilizzabili. Lo scopo di questa revisione è stato quello di identificare gli studi che hanno cercato di determinare quali risultati o domini su misura in tutte le sperimentazioni cliniche in un condizione specifica, e per descrivere le tecniche metodologiche utilizzate in questi studi. Metodi: Abbiamo sviluppato una strategia di ricerca multi-sfaccettato per i database elettronici (MEDLINE, Scopus, e Cochrane Metodologia Registrati). Sono stati inclusi studi che hanno cercato di stabilire quali esiti / domini su misura in tutte le sperimentazioni cliniche in una condizione specifica. Risultati: 198 studi (250 relazioni) sono stati inclusi nella revisione. Studiati riguardano vari settori della sanità, più comunemente il cancro, reumatologia, neurologia, il cuore e la circolazione, e l'odontoiatria e la salute orale. Una varietà di metodi sono stati utilizzati per sviluppare COS, tra cui semi-strutturata di discussione, discussioni di gruppo non strutturato, la Tecnica Delphi, Consensus Development Conference, indagini e tecnica di gruppo nominale. I gruppi più comuni coinvolti erano esperti clinici ed esperti di ricerca non clinica. Trentuno (16%) gli studi ha riferito che il pubblico era stato coinvolto nel processo. Le posizioni geografiche dei partecipanti sono stati prevalentemente il Nord America (n = 164; 83%) e in Europa (n = 150; 76%). Conclusioni: Questa recensione ha riunito le ricerche esistenti in un unico luogo. COS aumenterà l'efficienza e il valore del processo di ricerca e rendere più facile per le persone a prendere decisioni ben informate circa l'assistenza sanitaria. Progettazione di nuove sperimentazioni sarà semplificato, il rischio di misurazione dei risultati inadeguati ridotta, e la segnalazione selettiva dei risultati meno probabili. Abbiamo evidenziato future aree di ricerca, tra cui la necessità di una guida metodologica per lo sviluppo COS e una migliore rendicontazione per le procedure COS.