Fosfomycin in a single dose versus a 7-day course of amoxicillin-clavulanate for the treatment of asymptomatic bacteriuria during pregnancy.

Lo scopo del presente lavoro era confrontare l'efficacia di una singola dose di 3 g di fosfomycin a quello di un regime di 7 giorni di amoxicillina-clavulanato nel trattamento della batteriuria asintomatica durante la gravidanza. A randomizzato, prospettico, interventistica, analitico, studio longitudinale è stato intrapreso, in cui viene confrontato l'efficacia di due regimi antibiotici (uno corto e l'altro lungo) nel trattamento di donne in gravidanza con batteriuria asintomatica. Cento e nove pazienti sono stati assegnati in modo casuale a due gruppi: 56 sono stati trattati con amoxicillina-acido clavulanico e 53 con fosfomicina. I due gruppi erano simili in termini di co-morbidità, i trattamenti ricevuti durante la gravidanza, la storia ostetrica, ginecologica e chirurgica e dati di laboratorio. L'efficacia dei due regimi era simile e il tasso di eradicazione era oltre l'80% in entrambi i gruppi (P = 0.720) (rischio relativo [RR] 1.195, 95% intervallo di confidenza [CI]: 0,451-3,165). Il numero di nuove infezioni è stato maggiore nel gruppo amoxicillina-acido clavulanico (P = 0.045). Gli effetti secondari erano più bassi nel gruppo fosfomicina (P = 0,008). Non ci sono state differenze significative nel numero di persistenze (P = 0.39), lo sviluppo di infezioni urinarie sintomatiche (P = 0,319) o ricorrenze (P = 0.96). Il trattamento con una dose singola di fosfomycin è efficace come il corso standard di trattamento con amoxicillina-clavulanato e può essere preferibile per la sua somministrazione semplice e il minor numero di reinfezione.