Coinfection and superinfection of hepatitis B virus in patients infected with human immunodeficiency virus: no evidence of faster progression to AIDS.

L'influenza del virus dell'epatite B (HBV) sulla storia naturale del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) è stata valutata in uno studio prospettico di 347 sieropositivi, individui AIDS senza infezione attraverso l'iniezione di droga e sesso e con date di sieroconversione nota. Gli end point sono stati conta delle cellule CD4 + <200 x 10 (6) cellule / L e diagnosi di AIDS. All'ingresso, 229 avevano seromarkers di HBV; durante lo studio, 107 avevano una conta delle cellule CD4 + <200 x 10 (6) cellule / L e 66 hanno sviluppato l'AIDS. HBsAg portatori cronici, soggetti HBV indenne e quelli con le prove di base della prima infezione da HBV non hanno mostrato differenze nei tassi di progressione alla fine dei punti. La trasmissione sessuale del virus HIV era predittore significativo del declino delle cellule CD4 + a <200 x 10 (6) cellule / [hazard ratio (HZ): 1,56, intervallo di confidenza al 95% (CI): 1,06-2,29, p = 0,0,232 mila l] e la progressione a AIDS (HZ: 1.91, CI: 1,17-3,11, p = 0,0,091 mila). 15 pazienti HIV-positivi e HBV indenne avuto sieroconversione HBV. Essi non sono diversi da quelli che sono rimasti senza infezione da HBV nei tassi di progressione alla fine dei punti, ma il 40% di loro sono diventati portatori cronici HBsAg. Questi risultati suggeriscono che HBV non ha alcuna influenza sulla progressione della malattia da HIV, ma che i pazienti che hanno l'HIV prima della loro infezione da HBV hanno più probabilità di diventare portatori cronici di HBsAg di quelli con infezione da HBV prima di HIV.