Self-monitoring of blood glucose changed non-insulin-treated Type 2 diabetes patients' beliefs about diabetes and self-monitoring in a randomized trial

OBIETTIVO: Per determinare se le differenze nelle credenze sul diabete e il suo trattamento il risultato di diverse intensità di auto-monitoraggio della glicemia (SMBG) nei pazienti non-trattati con insulina nel diabete di tipo 2 per l'istruzione Glicemico Diabete e monitoraggio (DiGEM) trial . METODI: I pazienti (n = 453) sono stati randomizzati a terapia tradizionale, meno intensivo e più SMBG SMBG intensiva. Credenze sul diabete sono state misurate con un questionario standard (nella sua versione riveduta Questionnaire malattia percezioni; IPQ-R). Variazioni credenze sono stati analizzati utilizzando l'analisi di covarianza (ANCOVA) con regolazione per valori basali. Analisi di mediazione valutato se le differenze negli esiti comportamentali tra i gruppi potrebbe essere attribuito a differenze nelle credenze. RISULTATI: questionari compilati sono stati restituiti da 339 pazienti (74,8%). Gli intervistati sono stati media (+ / - SD) età 65,9 + / - 10 anni e con durata del diabete di 4,8 + / - 4,7 anni (mediana 36, ​​range 1-384 mesi). Le preoccupazioni circa le conseguenze del diabete è aumentato in entrambi i gruppi di auto-monitoraggio, relativamente ai soggetti di controllo [P = 0,004; dimensione d di Cohen dell'effetto standardizzato = 0.19 meno intensivo e più d = 0,36 monitoraggio più intensivo]. Non ci sono altre credenze sul diabete differivano tra i gruppi. Credenze circa l'importanza del self-testing è aumentato in entrambi i gruppi di auto-monitoraggio relativi al solito gruppo di cure (P <0.001; d = 0,57 meno intensivo e più d = 0,63 monitoraggio più intensivo). Variazioni benessere psicologico non differivano tra i gruppi, ma i pazienti di controllo evidenziato maggiori aumenti in generale (P = 0,014) e specifica (P <0,001) di aderenza dieta rispetto ai pazienti nei gruppi di auto-monitoraggio. Questi risultati non sono stati mediati da un intervento Cambiamenti legati a credenze. CONCLUSIONI: Nonostante i cambiamenti in alcune credenze sul diabete, diverse tra i gruppi ci sono stati cambiamenti corrispondenti auto-riportati comportamenti di salute. Questo suggerisce che i cambiamenti nelle credenze malattia derivante dal SMBG non causano cambiamenti nel legate al diabete comportamenti di salute.