Meta-analysis of 5% imiquimod and 0.5% podophyllotoxin in the treatment of condylomata acuminata.

BACKGROUND: verruche genitali sono una comune malattia a trasmissione sessuale causata dal papillomavirus umano. Podofillotossina 0,5%, approvato per paziente auto-somministrazione, è stata utilizzata più estesamente nel trattamento delle verruche genitali. Imiquimod, un modificatore romanzo risposta immunitaria in grado di indurre interferone-alfa e una varietà di citochine, è stata esaminata come potenziale trattamento per le verruche genitali. Ma lo 0,5% e il 5% podofillotossina imiquimod non sono state confrontate in tutti gli studi ampi e formale, anche se sono gli agenti topici comuni per le verruche genitali. OBIETTIVO: Per valutare l'efficacia e la sicurezza di attualità imiquimod 5% e 0,5% podofillotossina nel trattamento delle verruche genitali. METODI: Abbiamo cercato Medline (dal 1966 a giugno 2005), Embase (dal 1974 al giugno 2005) e la Cochrane Controlled Trials Register (numero 3, 2005). Gli studi randomizzati controllati Imiquimod al 5% o 0,5% podofillotossina nel trattamento delle verruche genitali sono stati raccolti. Due revisori estratti i dati e valutato in maniera indipendente la qualità della letteratura medica incluso. Quindi, meta-analisi è stata condotta. RISULTATI: Dodici studi di cui 3 studi controllati con placebo di imiquimod e 9 studi controllati con placebo di podofillotossina sono stati inclusi. I tassi di guarigione clinica e di imiquimod podofillotossina erano 50,34 e il 56,41%, rispettivamente, senza differenze statisticamente significative tra i due (p> 0,05). Un'analisi combinata dei 3 studi su imiquimod hanno mostrato una differenza statisticamente significativa nel gruppo placebo [odds ratio (OR) 11,65, intervallo di confidenza 95% (CI) 6,05-22,44], come ha fatto un analisi combinata dei 9 studi sulla podofillotossina (pool OR 16,70, IC 95% 7,06-39,48). Gli eventi avversi più comuni di imiquimod erano: eritema, erosioni, escoriazioni, prurito e bruciore, mentre quelle di podofillotossina sono stati bruciore, dolore, erosione, prurito e infiammazione. CONCLUSIONE: Imiquimod e podofillotossina possiedono simili effetti curativi sul condilomi acuminati, ma podofillotossina ha effetti collaterali più gravi.