Neurobrucellosis: clinical and therapeutic features.

Diciotto pazienti con neurobrucellosi sono descritti. Undici pazienti avuto la meningite da soli o con papilledema, neuropatia ottica, o radicolopatia. Quattro pazienti hanno avuto complicanze Meningovascular manifesta con emorragia intracerebrale ictus o da un aneurisma presunta micotica. Due pazienti avevano una disfunzione parenchimatosa, tra cui un bambino che ha avuto una sindrome cerebellare senza evidenza di infezione diretta del sistema nervoso centrale. Un paziente ha presentato con polyradiculopathy. Dodici dei 16 pazienti avevano pleiocitosi, nessuno aveva la conta delle cellule superiori a 419 x 10 (6) / L. Maggior parte dei pazienti aveva livelli hypoglycorrhachia ed elevati di proteine ​​nel liquido cerebrospinale (CSF). I risultati di un test di agglutinazione per Brucella nel siero sono risultati positivi per tutti i pazienti. Sei dei 16 pazienti avevano emocolture positive, e quattro su 14 avevano culture CSF positivi. Trattamento antibatterico incluso somministrazione concomitante di due o più dei seguenti farmaci: streptomicina, tetraciclina (o doxiciclina), rifampicina e trimetoprim-sulfametossazolo. Undici pazienti pienamente recuperato. Cinque pazienti sono stati lasciati con residuo deficit neurologici. Quattro di questi pazienti ha subito una perdita permanente dell'udito, uno dei quali ha avuto anche una significativa perdita della vista ad un occhio. Un paziente anziano senile da brucellosi meningovascolare rimasta in stato vegetativo nonostante il trattamento con terapia antibiotica per 6 mesi. Un paziente è morto a causa della rottura di un aneurisma micotico entro 7 giorni dall'inizio della terapia. Un altro paziente è stato trattato dopo aver subito una emorragia intracerebrale, ma le condizioni di questo paziente è stata diagnosticata solo dopo la dimissione.