Combining skin prick, immediate skin application and specific-IgE testing in the diagnosis of peanut allergy in children.

Studi precedenti hanno suggerito varie diagnostica cut-offs di test di allergia per la diagnosi di allergia arachidi clinica nei bambini. Vi sono pochi dati relativi alla l'impiego di combinazioni di questi test nei bambini. Noi l'obiettivo di determinare la validità dei precedentemente riportati diagnostici cut-off i livelli di test allergeni di arachidi della pelle e di arachidi specific-immunoglobulina (Ig) E, così come l'utilità di combinazioni di questi, per predire allergia clinica arachidi nel nostro Clinic Allergy. Bambini che assistono alla Clinic Allergy con un positiva prick test cutaneo di arachidi (SPT; n = 84) sono stati inclusi nello studio. Immediati skin test di alimentari di applicazione (I-SAFT) utilizzando 1 g di burro di arachidi (positivo se eventuali ponfi sono stati rilevati a 15 min), di arachidi specific-IgE livelli e open-label sfide alimentari di arachidi sono state eseguite. Fifty-two di 85 sfide di arachidi sono risultati positivi. Prick la specificità test cutaneo è stata del 67% a> o = 8 mm e il 100% a> o = 15 mm. Il I-SAFT è stata dell'82% specifica. Uno specifico-IgE livello di arachidi della 0,37 kU / l è stata del 98% sensibile ma 33% specifica. Un livello di 10 kU / l era del 100% specifico. Combinazioni di uno SPT di> o = 8 mm con uno positiva I-SAFT e di un di arachidi specific-IgE> o = 0,37 kU / l erano 88% specifico con una sensibilità del 38%. Utilizzo esiti sfida come standard, disponibile in vitro e in vivo test diagnostici per allergia arachidi avere scarsa sensibilità e specificità e combinando li non migliorare significativamente la loro utilità clinica. In precedenza descritte diagnostici cut-off i livelli di non si dispone di applicabilità generale. I praticanti Allergia potrebbe essere necessario per interpretare i risultati di prove allergiche nel contesto delle loro pratiche proprie.