A site-specific literature review of policy and environmental interventions that promote physical activity and nutrition for cardiovascular health: what works?

OBIETTIVO: Per una revisione della letteratura per determinare se gli interventi di politica ambientale e può aumentare l'attività fisica delle persone o migliorare la loro nutrizione. FONTE DEI DATI: I seguenti database sono stati cercato studi di intervento in materia: Medline, cronica File Prevenzione delle Malattie, PsychInfo, Salute Star, Web of Science, ERIC, il Dipartimento dei Trasporti statunitense, e il Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti. SELEZIONE DI STUDIO: Per essere inclusi nella revisione, gli studi devono avere (1) La politica indirizzata o interventi ambientali per promuovere l'attività fisica e / o di una buona alimentazione, (2) stato pubblicato dal 1970 al ottobre 2003; (3) ha fornito una descrizione del intervento, e (4) hanno riportato i risultati comportamentali, cambiamenti fisiologici, o organizzativo. Gli studi che hanno descrizioni di intervento inadeguati o che focalizzata sulla ricerca, determinanti a livello individuale unici interventi, l'ambiente costruito, o media-solo campagne sono stati esclusi. ESTRAZIONE DEI DATI Abbiamo estratto e riassunto studi condotti prima del 1990 (n = 65) e durante 1990-2003 (n = 64). SINTESI DEI DATI: I dati sono stati sintetizzati per argomento (per esempio, l'attività fisica o la nutrizione), per tipo di intervento (ad esempio, punti di acquisto), e di impostazione (ad esempio, comunità, struttura di assistenza sanitaria, scuola, cantiere). Gli studi attuali pubblicati nel corso 1990-2003 sono descritti in modo più dettagliato, incluse le impostazioni e la posizione, la dimensione del campione e le caratteristiche, l'intervento, periodo di valutazione, i risultati, la ricerca e il design. I risultati sono anche classificati per tipologia di intervento per mostrare la forza dei disegni di studio e le associazioni della politica e degli interventi ambientali con l'attività fisica e la nutrizione. CONCLUSIONI: I risultati della nostra revisione suggeriscono che le strategie politiche e ambientali può promuovere l'attività fisica e una buona alimentazione. Sulla base degli studi sperimentali e quasi-sperimentali, in questa fase, gli interventi che seguono forniscono la prova più evidente di influenzare questi comportamenti: istruzioni per incrementare l'uso della scala (N = 5), l'accesso ai luoghi e opportunità per l'attività fisica (N = 6); scuola di educazione fisica (PE) con una migliore addestrati insegnanti di educazione fisica, e la lunghezza maggiore di studenti a tempo sono fisicamente attivi (N = 7), complete di cantiere approcci, tra cui il supporto all'istruzione, dei dipendenti e dei colleghi per l'attività fisica, gli incentivi e accesso alle strutture di esercizio (N = 5), la disponibilità di alimenti nutrienti (N = 33), punto di strategie di acquisto (N = 29), e promemoria ufficiale sistematiche e la formazione degli operatori sanitari di fornire consulenza nutrizionale (N = 4). Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare l'efficacia a lungo termine della politica diversa e interventi ambientali con diverse popolazioni e di individuare le misure necessarie per attuare con successo questo tipo di interventi.